Finanzierung Therapie, Fond sexueller Missbrauch

[Landkärtchen]

Liebe Antragssteller/innen,

ich habe heute mal wieder in Berlin angerufen und nach dem aktuellen Bearbeitungsstand gefragt. Meine erste Nachfrage hatte ich ja Anfang Februar 2014. Damals gab man mir die Auskunft, dass gerade die Anträge von Ende Juli 2013 bearbeitet werden. Heute sagte man mir, dass die Anträge von Anfang August 2013 bearbeitet weden. Ich will damit sagen, dass sich in den letzten Wochen / Monaten nichts gatan hat. Ich finde es eine große Zumutung so lange zu warten.
Naja, bei mir läuft eh alles auf ein Verfahrens- und Therapeutenwechsel hinaus. Dachte nur, ich könnte mit den Stunden von Fonds bei einer neuen Therapeutin / Therapeuten starten. So muss sie / er gleich von Beginn an einen Neuantrag bei der Krankenkasse stellen.
Landkärtchen

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[Landkärtchen]

Liebe Antragssteller/innen,

ich habe heute wieder in Berlin angerufen.
Mein Antrag wurde im Mai der Clearingstelle vorgelegt und ich bekomme in den nächsten Tagen / Wochen den Bescheid per Post zugesandt.
Landkärtchen

[Chakotay]

Hallo Landkärtchen,

na, endlich hat die Warterei für dich ein Ende!!! Ich drücke dir fest die Daumen, dass der Antrag positiv beschieden wird und danke herzlich dafür, dass du uns immer mal wieder auf dem Laufenden gehalten hast.
Ich selbst tue mich sehr schwer mit Telefonieren und daher habe ich den Stand der Antragsbearbeitung hier immer gerne nachgelesen.

Ich muss wohl noch eine ganze Weile warten - da ich meinen Antrag erst Anfang Januar rausschicken konnte.

Alles Gute!
Chakotay

[Landkärtchen]

Hallo Chakotay,

Danke für dein Daumen drücken, doch ob ich einen positiven oder negativen Bescheid bekomme ist für mich mittlerweile irrelevant, da ich die Therapeutin und das therapeutische Verfahren wechseln werde. Nur dann, wenn die Krankenkasse eine Analyse ablehnen sollte, würde ich auf den Fond zurückgreifen. Doch auch das steht noch in den Sternen, denn ich muss erst einmal eine passende Therapeutin finden.
Die ganze Anruferei und die Antragstellung war somit, mit hoher Wahrscheinlichkeit, leider umsonst.
Chakotay, ich wünsche dir, dass du nicht mehr so lange warten musst und der Bescheid dann positiv ausfällt.
Landkärtchen

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[Lotosritter]

Trotzdem Glückwunsch, Landkärtchen, auch von mir.
Der Vorteil ist, mit einer Kostenzusage des Fonds kannst Du auch nicht kassenzugelassene psychologische Psychotherapeuten in Deine Auswahl miteinbeziehen. Und mit der Kostenzusage wären es maximal ca. 100 Stunden, die Du da in petto hättest.
Bei mir ist die neue Therapie angelaufen. Ich bin mit der Therapeutin hoch zufrieden. Sie hat zunächst 60 Stunden beim Fond beantragt. Sie hat keine Kassenzulassung, hat aber eine in Aussicht. Kassenzulassungen sind in Großstädten rar, weswegen zugelassene Praxen für gutes Geld abgefunden werden.
LG Lotosritter

@Chakotay. Ja, etwas Geduld wirst Du noch gebrauchen. Du kannst aber an den Fond schreiben, vor zwei, drei Monaten bringt das allerdings wenig. Meine Wartezeit bis zur Entscheidung betrug gute 7 Monate.

[Landkärtchen]

Hallo Lotusritter,

Danke für deine Infos. Habe noch eine Frage an dich. Du musstest ja deine Therapeutin (leider) wechseln. Hast du damit auch die Therapieart / Therapieform geweschselt? Konntest du die Stunden vom Fonds einfach so zur neuen Therapeutin "übernehmen" auch wenn sie möglicherweise eine andere Therapieform (TfP, VT, Analyse) bei dir anwendet?
Eine von den Analytikerin sagte mir nämlich, dass es ihr "egal" sei was ich beantragt habe. Bei einem Verfahrenswechsel zahlt eh erst einmal die Krankenkasse da braucht sie nicht die Finanzierung durch den Fonds.
Noch eine Frage: als du das o.K. vom Fonds bekommen hast, und den mitteilen musstest das du auf der Suche nach einer neuen Therapeutin bist, wie lange haben die dir dafür Zeit gegeben?

Für dich ist das ja alles gut ausgegangen, trotz des Wechsels. Ich habe mich für dich gefreut als ich das las.
Grüße,
Landkärtchen

[Lotosritter]

Hi Landkärtchen,
es war bei mir vorher wie jetzt VT, Schwerpunkt Traumatherapie. Jenny Doe hat hier auch schon mal geschrieben, dass bei Wechsel der Therapieart VT zu PsyA oder umgekehrt, die Krankenkasse womöglich die Kosten übernimmt. Dazu kann ich jedoch nichts sagen, weil für mich ein solcher Wechsel nicht in Betracht kommt.
Der Fond stellte mir hinsichtlich nach der Suche für einen neuen Therapeuten keine Fristen. Denen geht es nur darum, dass Du, sobald die finanzielle Unterstützung grundsätzlich genehmigt wurde, Du eine qualifizierte bei hierfür qualifizierten Therapeuten aufnimmst.
Ich habe auch keine Stunden von einer Therapeutin zur anderen mitgenommen. Stelle mir aber vor, dass der Fond bei einem Therapeutenwechsel, seine Zusage nicht zurückziehen würde. Habe aber dazu auch keine Erfahrung und kein Wissen von anderen.
LG Lotosritter

Hier noch ein Link zu den Leitlinien des Fonds für die Gewährung von Hilfen: http://www.fonds-missbrauch.de/fileadmi ... refrei.pdf

[Jenny Doe]

@ Lotosritter,

ich habe meinen Namen gehört und dachte, guck mal rein

Jenny Doe hat hier auch schon mal geschrieben, dass bei Wechsel der Therapieart VT zu PsyA oder umgekehrt, die Krankenkasse womöglich die Kosten übernimmt.

Ja, ... und auch Wechsel von VT zu VT (PA weiß ich nicht). Bei mir hat es problemlos geklappt, nach einer VT vor Ablauf der "Therapiesperre" eine weitere VT zu bekommen. Dafür mussten meine Therapeutin und ich jeweils begründen, warum die weitere Therapie notwendig ist.
Dass das bei mir geklappt hat ist natürlich keine Garantie, dass es bei jedem bei jeder Kasse klappt. Aber versuchen würde ich es, wenn noch weiterer Therapiebedarf besteht.

[Wandelröschen]

Hallo Landkärtchen,

als ich die Zusage vom Fonds bekommen hatte (hatte die Übernahme der Therapiekosten beantragt), stand da drin, dass erst einmal 10.000 Euro bewilligt sind und die Zusage für ein Jahr gilt, in dem ich dann die Therapie anfangen sollte (genauen Wortlaut weiß ich grad nicht, bin momentan nicht zu Hause und kann nicht nachlesen). Da ich aber ja die Therapie schon längst (erst einmal auf eigene Kosten) weitergeführt hatte, war das mit der Zeit ja auch irrelevant für mich. Der Fonds hat auch problemlos die schon vorab selbstbezahlten Stunden nachträglich übernommen. Auch jetzt ist es so, dass er ganz zeitnah nach einreichen der Rechnung und der Quittung, dass mein Thera das Geld erhalten hat, mir das Geld zurückerstattet (idR 1 – 1,5 Wochen nach Erhalt meiner Unterlagen ist das Geld gutgeschrieben). Ich hätte auch wählen können, dass mein Thera direkt mit dem Fonds abrechnet, aber das wollte ich nicht.

[Landkärtchen]

Liebe Antragssteller/innen,

heute habe ich den schriftlichen Bescheid bekommen.
Mein Antrag beim Fonds sexueller Missbrauch über einen Stundenumfang von 80 Therapiestunden wurde bewilligt.
Doch ich habe jetzt ein Problem. Auf dem Bescheid steht, dass sie die Kostenübernahme bei meiner ehemaligen Therapeutin bewilligen. Zu der möchte ich aber auf keinen Fall mehr hin. Jetzt werde ich mal in Berlin anrufen und fragen, ob ich die Stunden auch zu einer anderen Therapeutin "mitnehmen" kann. Laut der Traumatherapeutin in der Beratungsstelle müsste dies möglich sein. Ich werde euch darüber informieren.
Für mich ist es aber gut zu wissen das ich einen positiven Bescheid habe. Nun kann ich bei den nächsten Vorgsprächen den Therapeutinnen mitteilen, dass sie nicht gleich einen langen, gutachterpflichtigen Antrag bei der Krankenkasse stellen müssen.
Landkärtchen

[pandas]

Steht denn etwas über das Therapieverfahren auf dem Bescheid?

Vorteil beim Fond ist ja, dass man nicht auf eines der drei KK-Verfahren festgelegt ist.
Es gibt ja auch etliche Therapieformen, die mitunter für Trauma stimmiger sind. Desöfteren werden diese aber von Therapeuten angeboten, die ihre Therapien gar nicht in einem Rahmenverfahren der KK anbieten.

Oder muss man sich vorher für ein Verfahren entscheiden?
Steht auf dem Bescheid drauf, in welchem Verfahren die 80 Stunden genommen werden sollen?

Ich finde auch, dass es schade ist, dass Deine Ex-Therapeutin als Leisterin mit drauf steht.
Wobei es ja sehr spezifisch ist, die Vorgaben des Fond.

Warst Du schon beim Weißen Ring?

Die sollen ja als vermittelnde Beratungsstelle für den Fond agieren sind.
Vielleicht wissen die genauer, was Deine Rechte da sind.

[Landkärtchen]

Hallo pandas,

nein, eine Therapieform / Therapieverfahren steht nicht auf dem Bewilligungsbescheid. Nur das die Kostenübernahme von 80 Stunden Psychotherapie bei Frau XYZ zum aktuell gültigen Krankenkassen-Stundenhöchstsatz bewilligt wurde.
Wie bereits geschrieben, schließe ich eine Fortsetzung der Therapie bei meiner ehemaligen Therapeutin aus. Ich werde bei der Therapeutin in der Traumaberatungsstelle nächsten Freitag wegen eines Therapeutenwechsels nachfragen. Die weiß da Bescheid und deutete mir letzte Woche schon an, dass es da (aus ihrer Erfahrung und mit fachkundlichen Wissen) kein Problem geben dürfte. Das wäre auch seltsam, denn ich kann mir nicht vorstellen, dass ich die Einzige bin die (auch aufgrund der langen Wartezeit - 10 Monate waren es bei mir) die Therapeutin "verliert". So weit ich mich erinnere musste Lotusritter sich ja auch eine neue Therapeutin suchen und hat diese dann über den Fonds finanziert bekommen.
Ja, jetzt bin ich ein wenig flexibler im suchen / aussuchen. Der positive Bescheid entspannt mich ein wenig.
Anfangen muss ich übrigens die Therapie innerhalb von einem Jahr. Ich hoffe doch, dass ich bis dahin eine passende Therapeutin finde.
Grüße von
Landkärtchen

[Chakotay]

Hallo Landkärtchen,

ich freue mich für dich!!!! Du wirst sicherlich eine geeignete Therapeutin finden und - wie du selbst schreibst - entspannter in die Situation gehen können. Dann hat sich das ganze Antragsgrauen ja doch gelohnt!

Eine Frage an die Mitleser hier, die Leistungen aus dem Fonds erhalten:
Wenn ihr vom Fonds Gelder erstattet bekommt, z.B. für die die Therapiestunden, was steht da auf eurem Kontoauszug, von wem das Geld ist? Ministerium für Familie etc., Fonds sexueller Missbrauch oder ganz was anderes?

Ich frage deshalb nach, da mein Mann und ich zwei gemeinsame Konten haben und ich nicht möchte, dass er sieht, aus welchem Topf/von welcher Institution die Erstattungsgelder kommen...

Grüße in die Runde von Chakotay,
die jetzt auch bereits ein halbes Jahr auf den Bescheid wartet...

[Wandelröschen]

Hallo Landkärtchen,

es freut mich für dich, dass es mit der Finanzierung durch den Fond geklappt hat. Das nimmt wirklich viel druck aus der Sache.

[Wandelröschen]

Hallo Chakotay,

es steht folgendes auf dem Kontoauszug:

Bundeskasse xy-Stadt Straße H-Nr.
Im Verwendungszweck steht der Kürzel vom Fond, unter dem ich laufe und die Rechnungsnummer der eingereichten Rechnung meines Theras.

Also für Unwissende nichts Aufschlussreiches.
Sie haben mir nach Einreichen der Rechnung immer sehr zeitnah das Geld überwiesen.

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