Skillsgruppe und DIS

[Rubey]

Hallo ihr Lieben,

jemand aus meinem “Helfernetz“ empfand es für sinnlos, dass ich an einer DBT-Skillsgruppe teilnehme. Nun war ich bis jetzt einmal dort und hatte heute das Vorgespräch für die Gruppe bei einer DBT-Therapeutin. Ich hatte schon während der Gruppenteilnahme gemerkt, dass der Behandlungsvertrag so für mich/uns nicht funktionieren kann. Ich sollte unterschreiben, dass ich keinen Suizidversuch unternehmen werde und an der Reduzierung vom SVV arbeiten werde. Soweit so gut, sehe ich alles ein, finde ich sinnvoll. Nur sieht ein Teil meiner Anteile das leider anders (ich habe DIS). Es gibt immernoch Anteile, die suizidal sind oder sich selbstverletzen, mit Amnesien für mich. Ich habe (noch) keine Kontrolle, bzw. Einfluss auf diese Anteile. Absprachen gestalten sich auch schwer. Da die Therapeutin nicht wusste, dass ich DIS habe und alle anderen Teilnehmer eine Borderlinestörung haben, würde sie sich nun nach dem Gespräch heute Rat bei einer Supervisorin, die sich mit DIS auskennt, holen.

Ihr ist es wichtig, dass ich nicht den “Rahmen sprenge“, den Vertrag unterschreibe, damit sie eine Absicherung hat. (Alle Anteile?!). Wie handhabt man es in einer Gruppentherapie (vor allem, wenn es keine für DIS ist) mit den verschiedenen Anteilen? Sollte es vermieden werden, dass andere Anteile sich zeigen? Ich switche? Sollten nur die Anteile, die SVV betreiben, die Therapie in Anspruch nehmen? Sie würden es niemals tun!

Ebenfalls ist es der Therapeutin wichtig, dass sie eine Absicherung während und nach den Stunden hat, dass ich anwesend bin und nicht XY. Sie kennt sich wohl nicht wirklich aus mit DIS. Sie redete immer nur von “starken Dissoziationen“.

Naja, ich soll mir Gedanken machen, sie wird sich zusammen mit der Supervisorin Gedanken machen und dann werden wir noch ein Gespräch führen.

Habt ihr Ideen bezüglich meiner Anliegen?

Ich freue mich über Rückmeldung!

LG Rubey

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[Rubey]

Vielleicht wäre es möglich den Vertrag für mich zu erweitern mit dem Punkt:

“Sollte jemand von uns den Drang bekommen, sich oder andere innen oder außen zu verletzen oder zu töten, so verpflichten wir uns, dafür zu sorgen, daß dieser Drang nicht in die Tat umgesetzt wird, bis wir (Namen der Therapeutin einsetzen) das nächste Mal gesehen und mit ihr darüber gesprochen haben. Falls eine direkte Kommunikation nicht möglich sein sollte, sind alle eingeladen Suizidgedanken o.Ä. in das gemeinsame Kommunikationsbuch zu schreiben oder zu malen“

Und:

“An der Gruppentherapie werden ausschließlich Erwachsene von uns teilnehmen, die wichtige Informationen nach innen weiterzugeben haben.“

Denkt ihr, dass es sinnvoll sein könnte diese Formulierungen?

LG Rubey

[Myhre]

Liebe Rubey,
du KANNST doch gar nicht garantieren,dass nur erwachsene Anteile vorne sind!
Genausowenig kannst du garantieren,dass nur Anteil xy vorne ist.Ein Trigger und das wars mit der Absprache.
Ich habe keine guten Erfahrungen mit Theras ,die nur mit bestimmten Anteilen arbeiten wollen.Die anderen werden sauer oder traurig und das tut keinem System gut.
Ich würde nicht mit einer Thera arbeiten wollen,die nicht mal verstanden hat was DIS bedeutet und in der Gruppe sonst ausschliesslich Borderliner sind.
Besser auf eine günstigere Konstellation hinarbeiten.
Herzliche Grüsse

[Rubey]

Hallo Myhre,

lieben Dank für deine Antwort

Ehrlich gesagt weiß ich nicht mehr, ob sie es so formuliert hat mit den Anteilen. Also, ob sie es wirklich erwartet, dass nur erwachsene Anteile in die Therapie kommen oder es nur eine Beispielformulierung von ihr war für den Vertrag. Sie sprach halt immer davon, dass sie sich mit solch starken Dissoziationen nicht auskennt. Aber, ob sie nun verstanden hat, dass ich eine DIS meine, keine Ahnung...

Sie wirkte so entsetzt, als ich ihr sagte, dass ich den Vertrag gerne unterschreiben werde, ich aber trotzdem nicht garantieren kann, dass nichts passiert. Hätte ich lügen sollen?

Wie du schon geschrieben hattest, ich kann es nicht beeinflussen. Und ich kenne viele Borderliner aus Kliniken und sicherlich habe ich auch Symptome einer Borderlinestörung, aber 8 Teilnehmer, allesamt mit einer Persönlichkeitsstörung werden mit Sicherheit triggern. Ich denke auch, dass ich entweder dort untergehen würde oder ein Chaos im System entsteht. Vor allem, wenn nur XY kommen darf (Wie geschrieben, ich weiß nicht, ob sie es so meinte).

Auf jeden Fall hast du meine Bedenken noch einmal bestätigt. Und du kennst dich mit Sicherheit um einiges besser aus als die Therapeutin Danke!

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[gedankenkarussell]

Hallo ich weiß nicht , ob meine Antwort sowieso zu spät ist, aber vielleicht kommt ja jemand anderes auch mal an diesen Punkt.
Während unseres stationären Aufenthaltes vor kurzem mussten wir zig Verträge bzgl SVV und suizidgedanken unterschreiben. Ich bin genauso amnestisch für dieses Verhalten wie du, höre jedoch diese Stimme, höre jedoch "nur" diese Befehle und nicht das zwischen den Zeilen. Jedenfalls nach ewigen Umändern der Verträge und auch so, dass es für alle soweit passte unterschrieben wir, dass wenn sich solche Gedanken und Impulse auftuen oder die inneren Stimmen nicht mehr für mich distanzierbar sind, soll ich mich an die Pflege gewendet haben bzw Therapeut und ggf auf eine Akutstation. Das bedeutet nicht, dass die Anteile ausgegrenzt werden o.ä. Im Gegenteil, wir führen ein Tagebuch für alle und über andere Formen sich auszudrücken und das Skills-training kann tatsächlich nur für gewisse Anteile funktionieren. Wir haben es seit Jahren und das Notfalltäschen ist soweit immer dabei, aber auch die Therapeutin sagte: das kann nicht für alle Funktionieren. Zb kommen einige mit verschiedenen Gerüchen nicht klar und da kommt erstrecht der Switch oder andere spielen mit den Dingen oder wissen nicht was das soll. Trotzdem versuchen wir es immer und immer wieder und am besten helfen uns, die skills die soweit ein breites Publikum ansprechen, weil sie recht neutral sind, zb Gehirnflickflack-übungen oder Atemtechniken oder Achtsamkeitstraining.
Übrigens bei der Vertragsunterschrift wurden alle Anteile angesprochen und natürlich sträuben sie sich immernoch sehr, aber so wie einige von uns sie wahrnehmen müssen und werden wir reagieren. Da liegt die Verantwortung (Gott sei dank) bei uns und auch diese Anteile wollen nämlich auf keinen Fall auf eine Akut oder ähnliches, deshalb klappt es so einigermaßen.

Alles Gute für euch (:

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